Урология является одной из тех областей медицины, в которых инновационные методики находят наиболее широкое применение. Это касается как диагностики, так и лечения − в частности, иммунотерапии, если речь идет об онкологической урологии, или хирургии, где все чаще задействуются роботизированные и малоинвазивные операции.
"Alegria medicine" предлагает комплексный сервис по организации лечения урологических заболеваний в Испании. Наши специалисты проконсультируют вас по всем вопросам, включая стоимость тех или иных процедур, помогут подобрать клинику и врача, подготовят все необходимые документы для оформления визы и прохождения лечения урологических заболеваний в Испании. Мы организуем для вас трансфер и полное сопровождение с личным переводчиком, предоставим вам апартаменты для проживания на время прохождения лечения в Испании. Для получения консультации вы можете оставить заявку на нашем сайте или позвонить по указанным на нем телефонам.
Урология в Испании охватывает следующие основные заболевания мочеполовой системы:
- аденома простаты;
- недержание мочи;
- почечный литиаз;
- рак предстательной железы;
- рак почек;
- рак мочевого пузыря;
- рак яичек.
В отдельные разделы выделяются педиатрическая и гериатрическая урология, которые посвящены различным нарушениям мочеполовой системы у детей и лиц пожилого возраста соответственно.
Диагностика аденомы простаты в Испании
К настоящему времени наиболее остро стоящей проблемой является доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты), которая наиболее часто встречается у мужчин старше 50 лет. По данным испанского филиала фармацевтической компании GSK (GlaxoSmithKline), это заболевание поражает почти 50% представителей сильного пола в возрасте от 51 до 60 лет, 69% − в возрасте от 61 до 70 лет и 79% − в возрасте от 71 до 80 лет, хотя в последние годы наблюдается тенденция к «омоложению» пациентов с этим диагнозом.
Возраст считается основным дестабилизирующим фактором, влияющим на возникновение и развитие аденомы простаты, однако при этом немаловажную роль играют различные метаболические нарушения, ожирение и развитие диабета. В этой связи испанские специалисты рекомендуют мужчинам в возрасте старше 40 лет посещать уролога минимум один раз в год − особенно при обнаружении таких характерных симптомов, как затруднения при начале мочеиспускания, частое мочеиспускание днем, потребность совершать его ночью, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи.
В качестве профилактики доброкачественной гиперплазии предстательной железы, испанские специалисты советуют сократить общее потребление жидкости (не более двух литров в сутки), а также количества алкоголя, чая и кофе, не пить непосредственно перед сном, заменить жирные и острые блюда на отварную пищу, увеличить потребление овощей и фруктов, регулярно заниматься физическими упражнениями.
Диагностика аденомы простаты в Испании подразделяется на четыре вида обследования и анализов:
- общеобязательные при посещении врача,
- скрининговые (для пациентов группы риска),
- специфические оценочные (уточнение степени нарушения мочеиспускания, оценка ответа на терапию)
- специализированные (при наличии показаний).
К первым относятся детальный анамнез, полный осмотр, включая пальцевое ректальное исследование, и анализ мочи, ко вторым − опрос по Международной шкале простатических симптомов (IPSS), анализ на простатический специфический антиген (PSA), определение объема остаточной мочи (RPM), УЗИ брюшной полости. При необходимости прибегают к урофлоуметрии (определение скорости мочеиспускания), ведению дневника мочеиспускания и оценке сексуальной функции. Цитологическое исследование, цистоскопия мочевого пузыря, КТ, трансректальное УЗИ, трансректальная МРТ и внутривенная урография применяются при наличии определенных клинических показаний.
В 2016 году GSK начала кампанию под названием La próstata sí importa («Простата имеет значение»), которая была направлена на то, чтобы проинформировать об аденоме простаты и простатите как можно больше мужского населения Испании и объяснить важность своевременной диагностики и лечения профильными специалистами. В рамках этого проекта по стране, включая Канарские острова, курсировал автобус с врачом-урологом, делавшим оценку симптомов и проводившим консультации. Кроме того, была запущена интернет-платформа, где данную оценку можно было произвести самостоятельно в режиме онлайн по Международной шкале простатических симптомов.
Лечение простатита и аденомы простаты в Испании
В зависимости от объективного статуса пациента, его сопутствующих заболеваний, степени нарушения мочеиспускания, в Испании обычно прибегают к следующим методам лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы:
Фармакологическое
Является стандартной терапией 1 линии для всех пациентов, без тяжелой обструкции мочеиспускательного канала. Препараты, действующие на иннервацию предстательной железы (альфа-адреноблокаторы), и блокаторы ферментных механизмов контроля роста простаты (ингибиторы 5-альфа-редуктазы). Могут так же применяться лекарственные средства на растительной основе (фитотерапия). Также применяется относительно новая группа ингибиторов фосфодиестразы-5 или комбинации антимускариновых средств с альфа-адреноблокаторами.
Хирургическое
Применяется в тех случаях, когда после фармакологической терапии, сохраняются остаточные симптомы или обструкция носит необратимый характер. Существует несколько методов хирургического вмешательства, самое радикальное из которых − простатэктомия (удаление части или всей предстательной железы). Чаще проводится эндоскопическая операция через мочеиспускательный канал, которая рекомендована больным с объемом аденомы простаты менее 80 кубических сантиметров. Таковых насчитывается примерно 80-85% от общего числа оперируемых пациентов.
Лазеротерапевтическое
Предполагает использование лазерного луча, который производит выпаривание 1-2 граммов ткани простаты в минуту, преимущество данного метода в минимальной кровопотере и формировании асептической хирургической раны. Пребывание в стационаре ограничивается одним днем, а уретральный катетер следует носить в течение считанных часов.
Другим щадящим способом является гольмиевая лазерная энуклеация, при которой излучение формируется кристаллом гольмия. В данном случае вероятность возникновения сильного кровотечения минимальна, но сама процедура и восстановительный период занимают больше времени.
Термотерапевтическое
Термотерапия простаты, в основе которой лежит тепловое воздействие путем введения водяного пара через уретру, была специально разработана для пациентов с различными противопоказаниями относительно вышеприведенных методов. Впервые в Испании уменьшение аденомы простаты с помощью водяного пара было осуществлено в мае 2019 года в Hospital Universitario del Henares (автономное сообщество Мадрид) и с тех пор успешно применяется во многих испанских клиниках, а также в других европейских странах −в частности, Швеции, Англии и Германии.
Данная процедура проводится под местной анестезией с седацией и занимает не более 10 минут, причем на каждое введение водяного пара обычно уходит около 9 секунд. Термотерапия не требует госпитализации, и не оказывает негативного влияния на механизм эякуляции. Помимо всего прочего, согласно данным журнала Urology, только в 4,4% случаев требуется повторное вмешательство.
В «Alegria medicine» вам будет предоставлен полный сервис по организации лечения урологических заболеваний в Испании: наши специалисты проконсультируют вас, просчитают стоимость лечения урологических заболеваний в Испании, подберут клинику и врача. Кроме того, вам предоставляется полное сопровождение на весь период прохождения лечения в Испании. Для получения консультации специалиста по организации лечения урологических заболеваний в Испании оставляйте заявку на сайте или связывайтесь с нами по телефону +34 661 362 247 (Whats App/Viber).
