Гастроэнтерология в Испании

Согласно последним официальным данным Национального института статистики (INE), относящимся к 2018 году, от различных заболеваний ЖКТ без учета онкологии и других сопутствующих диагнозов в Испании скончалось 21 689 человек (примерно 5,13% от общего числа смертей). Это шестой показатель после заболеваний сердечно-сосудистой системы, злокачественных опухолей, заболеваний дыхательной и нервной систем, а также психических расстройств, включая суицид. И данный показатель значительно ниже по сравнению с другими странами ЕС, на что далеко не в последнюю очередь влияет средиземноморская диета, благоприятный климат, активный образ жизни, которого придерживаются около 60% населения, и стрессоустойчивость большинства испанцев.

По числу пациентов, страдающих теми или иными заболеваниями ЖКТ, Испания также далека от мировых «лидеров». Например, эрозивный рефлюкс-эзофагит (раздражение пищевода из-за выброса в него кислоты из желудка, образующейся в процессе пищеварения) проявляется как минимум раз в неделю в среднем у 13,3% населения планеты, тогда как в Испании с такой проблемой сталкиваются 9,8% местных жителей.

Наибольших же успехов удалось достичь в борьбе с гепатитом С; в период с 2015 по 2019 год в рамках стратегического плана по лечению этого заболевания избавиться от него смогли около 117 тысяч − 98% от общего числа инфицированных. И хотя по оценкам специалистов из Испанского фонда ЖКТ (FEAD), в стране осталось еще приблизительно 150 тысяч человек, которые не знают о своем диагнозе, полностью покончить с гепатитом С в Испании планируется в 2021 году.

Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта в Испании

Однако большинство пациентов с различными проблемами и нарушениями пищеварения − не только в Испании, но и в других странах, − обращаются за медицинской помощью уже на запущенных стадиях болезни, что осложняет как лечение, так и восстановление. Этому, в первую очередь, способствуют современный темп жизни, вызывающий постоянные стрессы, несбалансированное питание, в котором предпочтение отдается «фаст-фуду», а также злоупотребление табакокурением и алкогольными напитками.

Тем не менее, эксперты FEAD утверждают, что в Испании насчитывается порядка 100 тысяч человек с различными воспалительными заболеваниями кишечника, что в три раза больше по сравнению с данными 20-летней давности. К наиболее часто встречающимся из них относятся (не принимая в расчет рак печени, желудка, поджелудочной железы и т.д.):

• хронический гастрит;
• хронический дуоденит;
• хронический панкреатит;
• язвенный колит;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• целиакия;
• болезнь Крона.

В испанских клиниках и больницах для диагностики заболеваний ЖКТ используют как традиционные, так и передовые методы. Среди первых наиболее распространенными являются:

• рентгенография с контрастной жидкостью;
• электрогастрография;
• дыхательные тесты на бактерию Helicobacter Pylori, вызывающую язву желудка и двенадцатиперстной кишки;
• суточная рН-импедансометрия;
• гастроскопия и эзофагогастродуоденоскопия;
• колоноскопия;
• ректоскопия;
• сигмо- и сигмоидоскопия;
• лапароскопия брюшной полости (в крайних случаях).

Для ряда этих процедур существуют альтернативные инновационные методы. В частности, речь идет о капсульной эндоскопии, когда пациенту не вводится зонд через рот и пищевод, а он самостоятельно глотает специальную капсулу с цветной видеокамерой и радиопередатчиком. По мере своего продвижения естественным путем по ЖКТ она автоматически делает снимки, причем врач может контролировать и даже корректировать этот процесс. То же самое касается капсульной колоноскопии, которая также не требует применения анестезии и позволяет с высокой точностью исследовать все отделы толстой кишки.

Беспроводная капсула используется и для суточного мониторинга уровня pH (кислотности) в желудке и пищеводе при ГЭРБ. В данном случае капсула временно закрепляется в просвете нижнего отдела пищевода и не вызывает дискомфорта от ношения катетера как при суточной рН-импедансометрии. Через несколько дней после считывания информации на приемное устройство, закрепленное на поясе, капсула открепляется без постороннего вмешательства и выводится из организма естественным путем.

Широкое применение в испанских клиниках находят исследования ЖКТ, печени и поджелудочной железы с использованием магнитно-резонансной, позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии.

В лечении многих заболеваний, которые находятся в ведении гастроэнтерологии, в Испании также берутся на вооружение самые современные разработки. Методика NOTES, когда операции на ЖКТ проводятся через естественные отверстия, уже стала обыденной практикой, а темпы внедрения роботизированной системы Da Vinci позволяют рассчитывать на ее широкое применение в ближайшем будущем.

В 2019 году число таких систем, установленных в местных клиниках, выросло до 60, и в общей сложности с их помощью было сделано около 5000 операций. В некоторые медицинские центры − как, например, Hospital General de València, уже поступил робот четвертого поколения, Da Vinci dVX, особенностью которого является предоставление изображений в формате 3D full HD с 10-кратным увеличением.

Применительно к гастроэнтерологии Da Vinci задействуется для более чем 60% больных, нуждающихся в колоректальной хирургии, и все чаще эти роботы используются хирургами для операций, которые показаны при раке пищевода или желудка.

В «Alegria medicine» вам будет предоставлен полный сервис по организации лечения заболеваний ЖКТ в Испании: наши специалисты проконсультируют вас, просчитают стоимость лечения гастроэнтерологических заболеваний в Испании, подберут клинику и врача. Кроме того, вам предоставляется полное сопровождение на весь период прохождения лечения в Испании. Для получения консультации специалиста по организации лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта в Испании оставляйте заявку на сайте или связывайтесь с нами по телефону +34 661 362 247 (Whats App/Viber).